Fertilización In Vitro (FIV) Cómo se hace, tasa de éxito, riesgos
Fertilización In Vitro (FIV) Cómo se hace, tasa de éxito, riesgos
La fertilización in vitro, o FIV, es el tipo de tecnología de reproducción asistida más común y eficaz para ayudar a las mujeres a quedar embarazadas. Se trata de fertilizar el óvulo fuera del cuerpo, en una placa de laboratorio, y luego implantarlo en el útero de la mujer. Conozcamos al bebé probeta y sus posibilidades de éxito.
Para 2016, alrededor de 6,5 millones de bebés nacieron mediante fertilización in vitro (FIV). Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), alrededor del 1,6 por ciento de los bebés que nacen en los Estados Unidos cada año nacen mediante tecnología de reproducción asistida (ART).
Datos rápidos sobre la fertilización in vitro (FIV) :
1 – La fertilización in vitro (FIV) puede ayudar a lograr el embarazo cuando otros tratamientos no han funcionado.
2- El proceso incluye la fecundación de un óvulo fuera del cuerpo, y su implantación para continuar el embarazo.
Se ha logrado un gran éxito: el uno por ciento de los bebés que nacen en los Estados Unidos son concebidos mediante FIV.
3- Hay una mayor posibilidad de partos múltiples usando FIV.
4- La FIV implica la fertilización del óvulo en una placa de laboratorio, luego se transfiere al útero de la mujer.
La diferencia entre un embarazo natural y un embarazo artificial:
En un embarazo normal, el esperma penetra en el óvulo de una mujer y lo fertiliza dentro de su cuerpo después de la ovulación, cuando los ovarios liberan un óvulo maduro. El óvulo fertilizado luego se adhiere a la pared uterina o al útero y comienza a convertirse en un bebé. Esto se conoce como un embarazo normal. Sin embargo, si la concepción natural o sin ayuda no es posible, entonces el tratamiento de fertilidad es una opción.
Mientras que el embarazo artificial es la fecundación del óvulo fuera del cuerpo, en el laboratorio, y luego implantado en el útero. A menudo, las posibilidades de que un bebé de FIV tenga éxito son grandes.
Fecha de inseminación artificial:
La FIV se ha utilizado desde finales de la década de 1970. El 25 de julio de 1978 nació Louise Brown, la primera «bebé probeta». Luego, Robert Edwards y Patrick Steptoe, quienes colaboraron en el procedimiento, son considerados los pioneros de la FIV.
En 2010, Robert Edwards recibió el Premio Nobel de Fisiología o Medicina 2010 por «el desarrollo de la fertilización in vitro».
En julio de 2013, una pareja estadounidense dio a luz a su primer hijo nacido mediante FIV como resultado de la secuenciación de ADN de próxima generación, un nuevo método para evaluar embriones que mejora las tasas de éxito de la FIV y luego reduce significativamente el costo del tratamiento.
La tecnología de secuenciación de ADN ayuda a los médicos a examinar los embriones creados por FIV para determinar cuáles tienen más probabilidades de resultar en una fertilización exitosa y embarazos exitosos posteriores.
Pasos de FIV:
1- Supresión del ciclo menstrual natural:
La mujer recibe medicación, normalmente en forma de inyección diaria durante unas dos semanas, para suprimir el ciclo menstrual natural.
2- Estimular la producción de óvulos con terapia hormonal:
A la mujer se le administran medicamentos para la fertilidad que contienen la hormona estimulante del folículo (FSH, por sus siglas en inglés). FSH. Luego, a su vez, los ovarios producen más óvulos de lo habitual. Una ecografía transvaginal puede monitorear el proceso en los ovarios.
3- Obtención de óvulos (extracción de óvulos del ovario):
Los óvulos se recolectan mediante un procedimiento quirúrgico menor conocido como «aspiración folicular». Donde a la mujer se le da un sedante para que no sienta ningún dolor o molestia durante la extracción de los óvulos, luego se inserta una aguja muy delgada a través de la vagina hasta el ovario. La aguja está conectada a un dispositivo de succión. Esto chupa los huevos. Este proceso se repite para cada ovario.
En 2011, los investigadores sugirieron que recolectar 15 óvulos de un ovario en un ciclo brinda la mayor probabilidad de un embarazo exitoso.
4- Fertilización y fecundación:
Los óvulos recolectados se colocan con esperma masculino y se mantienen en una cámara ambientalmente controlada. Después de unas horas, el esperma debería entrar en el óvulo.
A veces, el esperma se inyecta directamente en el óvulo. Esto se conoce como inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).
Luego se puede utilizar esperma congelado, obtenido a través de una biopsia testicular. Se cree que esto es tan efectivo como el esperma fresco para lograr un embarazo exitoso.
El óvulo fertilizado se divide y se convierte en un embrión. En este punto, algunos centros ofrecen diagnóstico genético preimplantacional (DGP) que puede detectar trastornos genéticos en el feto. Esto es algo controvertido y no siempre se usa.
Se seleccionan uno o dos de los mejores embriones para la transferencia.
Luego, a la mujer se le administra progesterona o gonadotropina coriónica humana (hCG) para ayudar al revestimiento del útero a recibir al feto.
5- Transferencia de embriones:
A veces, se coloca más de un feto en el útero. Entonces es importante que el médico y la pareja que desea tener un bebé hablen sobre cuántos embriones transferir. Por lo general, el médico transfiere más de un embrión solo si no se dispone de embriones ideales.
El embrión se transfiere mediante un tubo delgado o catéter. Luego ingresa al útero a través de la vagina. Cuando el feto se adhiere al revestimiento del útero, puede comenzar un desarrollo fetal saludable.
La fertilización in vitro es ideal para mujeres que no han podido concebir a través de relaciones sexuales regulares sin protección o después de 12 ciclos de FIV.
La FIV puede ser una opción si:
1 – Cualquiera de los dos ha recibido un diagnóstico de infertilidad inexplicable
2 – Otras técnicas no han funcionado, como el uso de medicamentos para la fertilidad o la inseminación intrauterina (IIU)
3- Obstrucción de las trompas de Falopio.
4- Pacientes mayores que deseen tener un hijo.
5 – Ovarios poliquísticos.
6- Reserva ovárica baja y falla ovárica prematura.
¿Cuáles son los riesgos que pueden afectar el proceso de éxito?
1 – ¿Cuánto tiempo ha estado tratando de concebir?
2 – Entonces, ¿cuál es la causa de la infertilidad?
3- Estrés psicológico.
Efectos secundarios de los medicamentos:
La FIV puede causar dificultad para dormir.
Entonces, algunas mujeres pueden tener reacciones a los medicamentos administrados durante el tratamiento.
Los posibles efectos secundarios de los medicamentos para la FIV incluyen:
1- Vómitos y náuseas .
2- Dificultad para respirar.
3- Irritabilidad.
4 – Sofocos
5 – hipertrofia ovárica
6- Dificultad para dormir
7 – Dolor abdominal
8 – Las inyecciones diarias repetidas también pueden causar hematomas.
Riesgos para la salud materna:
En casos raros, los medicamentos pueden causar el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO). Esto ocurre cuando los ovarios responden en exceso a las antigonadotropinas, de modo que se desarrollan muchos óvulos en los ovarios. Esto puede resultar en distensión abdominal severa y dificultad para respirar. Si ocurre OHSS, el médico puede sugerir repetir todo el ciclo con una dosis más baja de gonadotropina.
La investigación publicada en el British Medical Journal (BMJ) ha relacionado la FIV con un mayor riesgo de embolia pulmonar o bloqueo de la arteria pulmonar principal y tromboembolia venosa o coágulos de sangre durante el primer trimestre del embarazo.
pérdida de embarazo
La principal causa de pérdida del embarazo, ya sea en FIV o en un embarazo natural, es un número anormal de cromosomas, conocido como aneuploidía. La detección de aneuploidía en el óvulo o el esperma antes de la FIV o en el feto antes de la implantación puede ayudar a aumentar las posibilidades de un embarazo exitoso.
En 2013, los científicos anunciaron que habían desarrollado una nueva tecnología llamada imágenes de lapso de tiempo. Esta técnica puede aumentar las posibilidades de seleccionar el embrión adecuado para una FIV exitosa, aunque se necesita más investigación.
Nacimientos múltiples:
Los embarazos con más de un feto pueden provocar:
Nacimiento prematuro o bajo peso al nacer
Esto duplica el riesgo de la madre de desarrollar diabetes.
Aumento significativo de la presión arterial materna
El médico puede recomendar que solo se realice una transferencia de embriones en mujeres que tienen más probabilidades de tener gemelos. Entonces descubrimos que el bebé probeta y sus posibilidades de éxito son grandes.
