Roaccutaneとは何ですか?
Roaccutaneとは何ですか?
Roaccutaneとは何ですか?
Roaccutaneは、イソトレチノインのブランド名です。イソトレチノインは、ビタミンAに由来する出血防止レチノイドで、重度のにきび、酒皶にきび、局所軟膏などの他の治療法に耐性のあるにきびの治療を目的としています。この物質は、皮脂腺の活動と局所的な炎症を軽減する能力があり、にきびのより優れた制御につながります。
イソトレチノインは、ニキビやにきびに対する作用に加えて、紫外線によるダメージを防ぎ、コラーゲンの分解を防ぐため、肌の老化防止に効果的な効果を発揮します。
「この場合、この目的でイソトレチノインを使用すると、治療中に通常発生する副作用のために、実際に健康にさらに多くの利益または害をもたらすかどうかを検討する必要があります」と、オリビアン研究所の生化学者および美容師であるHeloisaOlivanは述べています。
Roaccutaneの皮膚への影響
にきびのフレームは通常、皮脂腺による皮膚の皮脂の過剰産生、および皮膚の毛包の死んだ細胞の集中のために発生し、細菌の蓄積と炎症を引き起こし、にきびやにきびを引き起こします。
この意味で、イソトレチノインはレチノイドの特定の受容体に結合することによって皮脂腺に直接作用し、それによって皮膚での皮脂の生成を減らします。オイルが少ないと、毛穴の詰まりのリスクが大幅に減少します。数週間の使用後、にきびにつながる炎症過程の減少が見られます。
Roaccutane治療
その禁忌と潜在的な副作用のために、イソトレチノインは、局所製品と抗生物質に基づく以前の治療がにきびと戦うのに効果的でなかった場合にのみ適応されます。これに関連して、皮膚科医は各症例の重症度を評価します。
最初に、Heloisa Olivian博士によると、患者の一般的な健康状態の評価を行う必要があります。血糖値、肝機能、コレステロール、トリグリセリドレベルなどの血液カウントデータが最も重要です。さらに、専門家は、食事療法、皮膚のルーチンの順守、年齢、体重などの生活習慣は、治療を開始する前に考慮すべき重要なポイントであることを強調しています。
Roaccutaneの投与量は、その人の体重に基づいて医師に相談した後に計算され、平均治療期間は6か月です。ただし、状態の重症度と患者の特定の特性に応じて、治療は1年またはわずか6か月続くことがあります。
現在、経口イソトレチノインは12歳以上の患者にとって安全であると考えられています。ただし、ブラジル皮膚科学会の会員である皮膚科医Fabiana Seidelによると、21歳未満の子供の治療は、親または保護者の同意を得て行う必要があります。
結果はいつ表示され始めますか?
治療の最初の結果は、Roaccutaneを開始してから8〜16週間後に見られ、状態は徐々に改善する傾向があります。Heloisa Olivianによると、大多数の患者は優れた長期反応を示し、治療終了後も効果が持続します。
しかし、薬を止めた後でも、他の局所治療を続ける必要がある患者もいます。
「良いニュースは、イソトレチノインを使用した後、以前は成功していなかったこれらの攻撃性の低い治療が有意な反応を示し始めることです。一般に、患者の約90%が結果に満足しています」と専門家は言います。
15〜20週間の治療後、患者の約40%が最終的なにきび治療を経験します。
治療後、にきびは再発しますか?
オッズは低いですが、症例の約2%がプロアクタン治療に対してより耐性があります。これに関連して、皮膚科医はイソトレチノインの使用をさらに1〜3か月延長することができます。理想的には、繰り返し治療のために少なくとも5ヶ月の間隔が与えられます。
ただし、専門家のHeloisa Olivanは、1日量または総投与量を少なくすると、再発がより頻繁に現れると説明しています。また、次のような他の要因もあります。
- ホルモン
- ストレス
- 食べ物が足りない
- 衛生状態の欠如
- スキンケア中の化粧品の不適切な使用
- マスクを使用する
治療中のケア
体内でのイソトレチノインの作用により、患者は、血中のトリグリセリドとコレステロールのレベルだけでなく、肝酵素のレベルを監視するために、全血球計算などの毎月のチェックを受ける必要があります。
Heloisa Olivan氏は、輸血を受けている妊婦の偶発的な曝露や胎児への潜在的なリスクを防ぐために、治療中および治療終了後の最初の1か月間は献血を避けるべきであると説明しました。
さらに、適切なスキンケアルーチンを維持し、適切なクレンジングと保湿を優先し、日焼け止めを使用し、大量の水を飲むことは、Roaccutaneを使用してより効果的な結果を得るのに不可欠です。発生する可能性のある副作用を回避するために、すべての医学的推奨事項に従う必要があります。
乾燥した鼻孔の場合、皮膚科医のAdemar Schultzは、生理食塩水を数滴またはワセリンの薄層を鼻の内側の端に塗布することをお勧めします。以前に医師によって示された人工涙液の使用は、ドライアイの治療に役立ちます。
健康的な生活習慣
これらの予防措置に加えて、Heloisa Olivan博士は、健康的な食事を維持し、治療中のアルコール消費を最小限に抑えることの重要性も強調しています。イソトレチノインは体内のコレステロール値を変える可能性があるため、脂肪分、糖分、高炭水化物の食品の摂取も避ける必要があります。
Roaccutaneを使用している間は、ピーリング、ピーリング、レーザー治療など、皮膚にいかなる種類の研磨手順も実行しないことをお勧めします。これは、薬物療法によって皮膚の治癒が変化し、状態がさらに悪化する可能性があるためです。ワックスがけは、皮膚炎や皮膚の瘢痕形成に役立つ可能性があるため、治療中および治療後6か月間はお勧めしません。
最後に、コロナウイルスに関して、Heloisa Olivan博士は、「これまで、にきび患者におけるイソトレチノインの使用と、感染のリスクまたはCOVID-19の発症の変化との間に関係は確立されていません」と述べました。
続きを読む:にきびを悪化させる可能性のある10のスキンケア習慣
Roaccutaneの相互作用と副作用
ファビアナ・サイドル博士によると、最初は、治療の最初の期間にニキビの急激な悪化が現れることがあります。これはフレアと呼ばれます。これは、ロアクタンが皮膚を刺激して皮脂腺内から余分な皮脂を排出するためです。一般的に、この劣化は用量調整を必要としません。
イソトレチノイン治療中に発生する可能性のある最も一般的な副作用は、乾燥肌、唇、目、鼻、筋肉痛、吐き気、頭痛です。さらに、Heloisa Olivanが説明しているように、次のことが発生する可能性があります。
専門家によると、貧血はイソトレチノイン療法を受けている患者の約10%で発生する反応であり、肝酵素の増加も同様です。
さらに、まれではありますが、頭蓋内高血圧、胃腸の不調、重度のアレルギー反応の症例が報告されており、直ちに医師の診察と治療の中止が必要になります。
Roaccutaneはうつ病を引き起こしますか?
うつ病は、Roaccutaneリーフレットに記載されている副作用です。しかし、イソトレチノインの使用とうつ病および他の情動障害の発症または悪化との関係についての疫学的、薬理学的および臨床的証拠はありません。
2019年にJournalof the American Academy of Dermatology (JAD)に発表された研究によると、イソトレチノインの使用と精神症状との因果関係はまだ証明されていません。
「すでに重度のにきびを患っている患者のかなりの部分が、精神症状、自尊心の低下、その他のうつ病の危険因子を発症します。これは、薬物療法とうつ病との関連に寄与する可能性があります」と、HeluisaOlivian博士は説明します。
Roaccutaneの使用に対する禁忌
イソトレチノインはテラトゲンであるため、妊娠中の女性や治療中に妊娠するリスクのある女性には禁忌です。イソトレチノインは、女性に投与する量に関係なく、胎児に深刻な奇形を引き起こすだけでなく、神経系や心臓血管系にも影響を与える可能性があるためです。
ブラジル皮膚科学会(SBD)のデータによると、Roaccutaneの作用により先天性奇形の子供が生まれるリスクは最大30%です。流産、早産、または赤ちゃんの死亡のリスクも高くなります。
不妊症の病歴のある女性や性的に活発ではないと言っている女性でも、治療中およびイソトレチノイン使用後60日までは効果的な避妊法が必要です。
ブラジルの法律によると、Roaccutaneによる治療を開始する前に、妊娠に関連するリスクについて同意書に署名する必要があります。
さらに、専門家のAdemarSchultzとHeloisaOlivanによると、イソトレチノインは以下の患者にも禁忌です。
- コレステロールまたはトリグリセリド障害
- インスリンに依存している糖尿病
- 肝疾患
- 腎臓病
- 薬物または大豆などのその成分のいずれかに対する過敏症
- ビタミンA過剰症の存在
- 全身性疾患
- てんかん
- 精神病
- うつ
Roaccutaneを誤用するリスク
Roaccutaneは処方箋でのみ与えられ、皮膚科医によって厳密に監視されるべきです。皮膚科医は各患者の適切な投与量と治療時間を知っています。ブラジル皮膚科学会によると、この物質を無差別に使用すると、患者は多くの深刻な副作用に対して無防備になります。
どこにありますか?
Roaccutaneは、ドラッグストアまたは薬局で10mgまたは20mgのカプセルとして見つけることができ、医師の処方箋と施設によって維持されている処方箋でのみ販売されています。