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Fertilização in vitro (FIV) Como é feito, taxa de sucesso, riscos

Fertilização in vitro (FIV) Como é feito, taxa de sucesso, riscos

A fertilização in vitro, ou fertilização in vitro, é o tipo mais comum e eficaz de tecnologia de reprodução assistida para ajudar as mulheres a engravidar. Trata-se de fertilizar o óvulo fora do corpo, em uma placa de laboratório, e depois implantá-lo no útero da mulher. Vamos conhecer o bebê de proveta e suas chances de sucesso.

 Em 2016, cerca de 6,5 milhões de bebês nasceram usando fertilização in vitro (FIV). De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 1,6% dos bebês nascidos nos Estados Unidos a cada ano são entregues por meio de tecnologia de reprodução assistida (ART).

Fatos rápidos sobre fertilização in vitro (FIV) :

1 – A fertilização in vitro (FIV) pode ajudar a engravidar quando outros tratamentos não funcionaram.

2 – O processo inclui a fecundação de um óvulo fora do corpo, e sua implantação para dar continuidade à gravidez.

 Grande sucesso foi alcançado: um por cento dos bebês nascidos nos Estados Unidos são concebidos por meio de fertilização in vitro.

3- Há maior chance de nascimentos múltiplos por FIV.

 4- A fertilização in vitro envolve a fertilização do óvulo em uma placa de laboratório, depois ele é transferido para o útero da mulher.

A diferença entre uma gravidez natural e uma gravidez artificial:

 Em uma gravidez normal, o esperma penetra no óvulo da mulher e o fertiliza dentro de seu corpo após a ovulação, quando um óvulo maduro é liberado dos ovários. O óvulo fertilizado então se liga à parede uterina ou útero e começa a crescer em um bebê. Isso é conhecido como uma gravidez normal. No entanto, se a concepção natural ou não assistida não for possível, o tratamento de fertilidade é uma opção.

Enquanto a gravidez artificial é a fertilização do óvulo fora do corpo, em laboratório, e depois implantado no útero. Muitas vezes, as chances de um bebê de fertilização in vitro ser bem sucedido são grandes.

 

Data da inseminação artificial:

 A FIV tem sido usada desde o final da década de 1970. Em 25 de julho de 1978, nasceu Louise Brown, a primeira “bebê de proveta”. Então Robert Edwards e Patrick Steptoe, que colaboraram no procedimento, são considerados os pioneiros da fertilização in vitro.

 Em 2010, Robert Edwards recebeu o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina de 2010 pelo “desenvolvimento da fertilização in vitro”.

 Em julho de 2013, um casal americano deu à luz seu primeiro filho nascido por fertilização in vitro como resultado do sequenciamento de DNA de última geração, um novo método de triagem de embriões que melhora as taxas de sucesso da fertilização in vitro e reduz significativamente o custo do tratamento.

 A tecnologia de sequenciamento de DNA ajuda os médicos a rastrear embriões criados por fertilização in vitro para determinar quais deles têm maior probabilidade de resultar em fertilização bem-sucedida e gestações subsequentes bem-sucedidas.

Etapas da fertilização in vitro:

 1- Supressão do ciclo menstrual natural:

 A mulher recebe medicação, geralmente na forma de uma injeção diária por cerca de duas semanas, para suprimir o ciclo menstrual natural.

2- Estimular a produção de óvulos com terapia hormonal:

 Medicamentos para fertilidade que contêm o hormônio folículo estimulante da fertilidade (FSH) são administrados à mulher. FSH. Então, por sua vez, os ovários produzem mais óvulos do que o normal. Um ultra-som transvaginal pode monitorar o processo nos ovários.

 

 3- Recuperação de óvulos (remoção de óvulos do ovário):

 Os óvulos são coletados através de um pequeno procedimento cirúrgico conhecido como ‘aspiração folicular’. Onde a mulher recebe um sedativo para que ela não sinta nenhuma dor ou desconforto durante a retirada dos óvulos, então uma agulha muito fina é inserida através da vagina até o ovário. A agulha é conectada a um dispositivo de sucção. Isso suga os ovos. Este processo é repetido para cada ovário.

 Em 2011, os pesquisadores sugeriram que a coleta de 15 óvulos de um ovário em um ciclo oferece a maior chance de uma gravidez bem-sucedida.

 4- Fertilização e fertilização:

 Os óvulos coletados são colocados com esperma masculino e mantidos em uma câmara ambientalmente controlada. Depois de algumas horas, o esperma deve entrar no óvulo.

Às vezes, o esperma é injetado diretamente no óvulo. Isso é conhecido como injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI).

Em seguida, o esperma congelado, obtido através de uma biópsia testicular, pode ser usado. Acredita-se que isso seja tão eficaz quanto o esperma fresco na obtenção de uma gravidez bem-sucedida.

O óvulo fertilizado se divide e se torna um embrião. Neste ponto, alguns centros oferecem diagnóstico genético pré-implantação (PGD) que pode rastrear o feto para distúrbios genéticos. Isso é um tanto controverso e nem sempre usado.

 

Um ou dois dos melhores embriões são selecionados para transferência.

 A mulher recebe então progesterona ou gonadotrofina coriônica humana (hCG) para ajudar o revestimento uterino a receber o feto.

 5- Transferência de embriões:

 Às vezes, mais de um feto é colocado no útero. Então é importante que o médico e o casal que deseja ter um bebê discutam quantos embriões devem ser transferidos. Normalmente, o médico transfere mais de um embrião apenas se os embriões ideais não estiverem disponíveis.

 O embrião é transferido usando um tubo fino ou cateter. Em seguida, entra no útero através da vagina. Quando o feto se liga ao revestimento do útero, o desenvolvimento fetal saudável pode começar.

 A fertilização in vitro é ideal para mulheres que não conseguiram conceber através de relações sexuais regulares desprotegidas ou após 12 ciclos de fertilização in vitro.

 A fertilização in vitro pode ser uma opção se:

1 – Qualquer um dos parceiros recebeu um diagnóstico de infertilidade inexplicada

2 – Outras técnicas não funcionaram, como o uso de medicamentos para fertilidade ou inseminação intrauterina (IIU)

3- Bloqueio das trompas de Falópio.

4- Pacientes idosos que desejam ter um filho.

5 – Ovários policísticos.

6- Baixa reserva ovariana e falência ovariana prematura.

Quais são os riscos que podem afetar o processo de sucesso?

1 – Há quanto tempo você está tentando engravidar?

2 – Então qual é a causa da infertilidade?

3- Estresse psicológico.

 Efeitos colaterais da medicação:

 A fertilização in vitro pode causar dificuldade para dormir.

Então, algumas mulheres podem ter reações aos medicamentos administrados durante o tratamento.

Os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos de fertilização in vitro incluem:

1 – Vômitos e náuseas .

2- Dificuldade em respirar.

 3- Irritabilidade.

4 – Ondas de calor

5 – hipertrofia ovariana

 6- Dificuldade para dormir

 7 – Dor abdominal

8 – hematomas também podem resultar de injeções diárias repetidas.

 Riscos para a saúde materna:

 Em casos raros, os medicamentos podem causar síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS). Isso ocorre quando os ovários respondem excessivamente às anti-gonadotrofinas, de modo que muitos óvulos se desenvolvem nos ovários. Isso pode resultar em distensão abdominal grave e falta de ar. Se ocorrer SHO, o médico pode sugerir a repetição de todo o ciclo com uma dose menor de gonadotrofina.

 Uma pesquisa publicada no British Medical Journal (BMJ) associou a fertilização in vitro a um risco aumentado de embolia pulmonar ou bloqueio da artéria pulmonar principal e tromboembolismo venoso ou coágulos sanguíneos durante o primeiro trimestre da gravidez.

 

 perda de gravidez

 A principal causa de perda gestacional, seja na FIV ou na gravidez natural, é um número anormal de cromossomos, conhecido como aneuploidia. Detectar aneuploidia no óvulo ou esperma antes da fertilização in vitro ou no feto antes da implantação pode ajudar a aumentar a chance de uma gravidez bem-sucedida.

 Em 2013, os cientistas anunciaram que haviam desenvolvido uma nova tecnologia chamada de imagem com lapso de tempo. Essa técnica pode aumentar as chances de selecionar o embrião certo para uma fertilização in vitro bem-sucedida, embora sejam necessárias mais pesquisas.

 Múltiplos nascimentos:

 A gravidez com mais de um feto pode levar a:

 Nascimento prematuro ou baixo peso ao nascer

  Isso dobra o risco da mãe de desenvolver diabetes

 Aumento significativo da pressão arterial materna

 O médico pode recomendar que apenas uma transferência de embriões seja realizada em mulheres com maior probabilidade de ter gêmeos. Então descobrimos que o bebê de proveta e suas chances de sucesso são grandes.

 

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